segunda-feira, 8 de novembro de 2010

Dica: Relatório Médico individual


Todo tratamento necessita de sua atenção tipo: o nome do medicamento, quanto tempo tomar, quais os efeitos colaterais, as contra indicações, tipo de emergência adequada para dores, febres, devo ir ao pronto socorro mais próximo de casa ou para uma urgência específica para o tal? Estas são algumas perguntas que as respostas deveram estar na ponta da língua ou do lápis ao alcance de cada paciente/acompanhante. Algo muito interessante em se fazer um registro individual, em outras palavras um relatório pessoal de seu histórico médico, sempre guardando os resultados dos exames realizados, algum dia pode ser útil como documentação.
Mais como fazer um relatório se não tenho noção? simples, basta registrar tudo que acontece. Primeiro por a data e horário do evento.
Ex.:
Manaus, 03 de outubro de 2010. (ou 08/11/2010, escreva de acordo com sua preferência)
7:00 – Exame de Sangue, fezes, urina e etc – Clínica São Judas
8:00 – Marcar consulta – Clínico Geral – Clínica Stª Paciência – Não tinha vaga
peso: 1,5kg

Manaus, 04 de outubro de 2010.
05:30 – Fila Marcar consulta – Clínico Geral – Clínica Stª Paciência
10:00 – Agendado p/ às 14h do dia 01/01/2011 – Dr. Paraíba
Clínico Geral – Clínica Stª Paciência 
 
Quando receber uma prescrição médica (receita) é importante esclarecer algumas coisas de cunho pessoal, transcrever o nome do medicamento legivelmente, escrever o nome do medicamento, dosagem, quantas vezes por dia, até quando se deve tomá-lo e uma informação extra para que serve. Pois isto lhe ajudará a ter um acompanhamento mais detalhado da evolução do problema, como o dia/hora exata de quando sentiu aquela febre, diarréia, vômito, enjoou e dentre outros sintomas, vale apena registrar. A baixo deixarei um exemplo, por favor não siga a prescrição abaixo!

Manaus, 10 de dezembro de 2010.
14:00 – Resultado de exames - Clínica São Judas
18:00 – Febril – Tomei dipirona XX gotas


Manaus, 01 de janeiro de 2011.
12:00 – Dr. Paraíba
Clínico Geral – Clínica Stª Paciência – NÃO ATENDIDO – SEM MÉDICO
Reagendado: 01/02/2011

Manaus, 01 de fevereiro de 2011.
12:00 – Dr. Paraíba - Clínico Geral – Clínica Stª Paciência
peso: 1 kg (coitado emagreceu)
17:00 – Atendido – Dr. Paraíba – Clínio Geral ( sempre que possível por especialidade dele)
Receita:
CERVEJA - 200ml casa 12h por 7 dias – Relaxante (para que serve, frescura, aporriação e etc).
PINGA 61 – 1 dose por dia durante 21 dias – Sonífero.
PEIXE ASADO NA BRASA c/ FARINHA REGIONAL – 3x ao dia, comer por 30 dias – Engorda.

Tudo isso pode ser registrado em um simples caderno de sua preferência, lembre-se na primeira folha ter dados do paciente:

Nome: Piu-Pui Acho que Vir um Gatinho
Data de Nascimento: 02/02/XX SEXO: Passarinho Tipo sanguíneo: O RH: positivo
CNS: (número do cartão nacional de saúde)
Identidade: XXXXXXXXXXX CPF: (melhor não por)
Endereço: Gaiola da Vovó Bairro: Janela
ALERGIA: Gato, Dipirona, abelha etc. (ou não tenho)

Diagnostico Patológico: (não é exatamente este nome, mais descrever somente as doenças que tem que ter um controle regular)
Diabético
Pressão Alta (ou baixa)
Colesterol Alto
Epilético

Médicos:
Caso julgue necessário descrever o nome de cada médico/especialidade e local na qual esta realizando acompanhamento.

Outras informações:
Descrever informações que se achar relevantes, geralmente são feitas perguntas se alguém da família teve, problemas com câncer, pressão e você fez cirurgia, transfusão sanguínea, catapora e dentre outros.

FATO:
Justamente no momento que estava rascunhando este, aguardava ser medicado no hospital na qual faço quimioterapia, fui medicado, tão pouco não perguntei que medicamento era, estranhei pois a injeção deveria ser apicada em outro lugar e deveria doer, me sentei a espera do restante da medicação via soro, entre conversas e piadas indago se iria demorar muito para o preparo da medicação, recebi a informação que tinha tomado, OPA! Você me aplicou Y mais tenho que tomar o X ele demora em torno de 1(uma) hora, pera ai vamos olhar no meu prontuário … ADIVINHEM quem tinha razão?

O que quero demostrar com isso? não é erro de ninguém somos passiveis de falhas, é obrigação nossa saber o nome do medicamento que vamos tomar. Não é uma tarefa fácil de manter o histórico médico pessoal, uma vez fazendo este registro é possível fazer o balanço de como estar sua saúde.

Espero que esta pequena dica possa ajudar alguma pessoa, deixe o seu comentário.